Context for essay_report07

essay_report07_CRIETO2015summerのコンテキスト表示

タイトル	リン酸オクタカルシウム・コラーゲン複合体による骨再生治療
Title	Rinsan'okutakarusiumu koraagenfukugootai ni yoru kotsusaiseechiryoo
筆者	東北大学病院臨床研究推進センター(鎌倉慎治)
author	Kamakura, Shinji
年/year	2015
出典	CRIETO Rep 2015 夏
source	CRIETO Rep 2015 natsu
genre	essay
subcorpus	Academic Essay

1	リン酸オクタカルシウム・コラーゲン複合体による骨再生治療
2	鎌倉慎治
3	性質に合う「かたち」を求め行き着いた骨再生能のより優れた材料開発
4	「骨再生」とは、本来骨であるべき部分が失われた状態の場所に再び骨組織を作ることを指します。
5	歯科および口腔外科では、抜歯や嚢胞によって生じる骨欠損や、歯肉に切れ目を伴う顎裂などの治療を行ううえで、歯をとりまく骨の研究が欠かせません。
6	現在、最も信頼できるとされる骨再生の標準治療は自家骨移植という方法ですが、それは患者自身の腸骨を採取し、その健康な骨を用いて行う治療です。
7	医工学研究科の鎌倉慎治教授は、口腔外科在籍時にその手術を日常的に目の当たりにし、長く違和感を感じていたと話します。
8	「顎裂における自家骨移植の手術は、主に小学校就学後の子どもが対象なのですが、それは体への負担もとても大きいわけです。
9	手術後は短期間ですけれども歩けませんし、もちろん腰には傷も残ります。
10	そういう治療法に対して、骨の欠損部に何か材料を入れることで治療ができるようになれば、それに越したことはないのではないか。そう思ったのが、骨再生治療法開発に取り組むことになったそもそもの発端です」
11	歯学部で助手を務めながら、人工骨を作りたいと動物実験を繰り返していた鎌倉教授は、に当時在籍していた研究室で、ある材料と出合います。
12	それがリン酸オクタカルシウム（ OCP ）であり、それは当時企業研究員として研究室に出入りしながら OCP を研究していた歯学研究科の鈴木治教授との出会いでもありました。
13	「 OCP は人工合成でき、また体内に入ると骨をつくるために不可欠なアパタイトという物質に変化する性質を持っていました。
14	生体成分であるリン酸カルシウムには、 β-TCP や HA といった材料もありますが、比較していくなかで OCP という材料の優位性がわかってきたのです」。
15	その OCP の性質をどのように確認し、示すことができれば、歯科以外の領域の医師や研究者にも理解されるものとなるか。
16	鎌倉教授は考えた末、ラットの頭蓋骨に穴を開け、欠損部位に粉状の OCP を振りかけ、骨再生能を観察していく方法を取ります。
17	その実験手順については文献でも示され、世界的にも行われていたものの、ラットの頭蓋骨に穴を開けることは、実際の技術面では困難を極めるものでした。
18	「同じ歯科医師ならば、小さい穴を開けたモデルでの実験で結果を理解してくれるので、できることならやりやすい方でやりたい。
19	けれども、骨の研究を行う細胞生物学や材料学などの多くの研究者にも分ってもらえる方法でやるべきなのではないかと思ったのですね。
20	結果的にはそうしたことで、ラットの頭蓋骨欠損の実験でできたのだからほかでもできる、という以後の安心感にもつながることになりました」。
21	さらに、 OCP は水を含む構造となっており、焼くと水分が飛び焼き固めることができない点が他の材料と異なり、実用面での大きな課題となっていました。
22	それをどう克服するか、
23	鎌倉教授は、「ほかの物質と混ぜるしかない」と考えます。
24	「僕は自分が材料学をやっているわけではないので、こだわりがなく、単純に考えたわけです。そして、歯科医師として患者さんをこれまで見てきましたから、『治療現場で使えるかたち』というものを考えますし、使う状況も具体的にわかるわけですね。だから、 OCP 自体が粉の状態でしか使えないならば、何かでかたちをつくるしかないと思った」と言います。
25	OCP と混ぜるならばコラーゲンなのではと目星をつけていた鎌倉教授は、学会に出席した際に企業ブースで日本ハム株式会社の担当者に声をかけ、その場で研究に関する文献を渡して帰ります。
26	それをきっかけに、医療用コラーゲンを開発していた日本ハム株式会社との OCP・コラーゲン複合体作成へ向けた共同開発がスタート。
27	そうして行った OCP・コラーゲン複合体での動物実験結果を見て、鎌倉教授は目を見張りました。
28	「なぜなら、 OCP 単独の場合をはるかにしのぐ骨再生能が得られたのです」。
29	それは予想外のことでした。
30	臨床現場を知るからこそ想定できる製品の「具体性」
31	OCP・コラーゲン複合体による骨再生治療法の開発は、鎌倉教授と学内の 4 人の共同研究者によって行われてきました。
32	まもなく治験を開始する予定ですが、「ここまで、決してひとりではできなかった」と言います。
33	「例えば、動物実験からヒト臨床へと進めていく過程では、安全性を確認するために大型の動物でも実験する必要があります。
34	ネズミならばひとりでもできますが、イヌでとなるとそうはいかない。
35	賛同してくれる人がいなければ進められないわけです。
36	そしてチームで取り組めるかということは、共通の目標を持てるかどうかだと思います。
37	すでに 10 年以上この研究を続けているわけですから、ひとり一人が成果を出すつもりでやっているのですね」。
38	現在、医工学研究科に在籍しながら感じていることは、臨床を経験している研究者たちの「具体性」だと話します。
39	「研究を進める際には『これをつくればいろんなものの役に立つ』という考え方もあると思いますが、僕の場合は最初から『ここで、こう役に立つ』という場面を念頭に、そのためにどうしたらいいかという思考性でやってきたのです」と鎌倉教授。
40	治験に関しては、 CRIETO開発推進部門によって示された計画を基に、製品化へ向けて実際に治験を行う東洋紡株式会社と、治験調整医師の高橋哲教授（歯学研究科）との相談を重ね、準備をしてきたといいます。
41	「今は、治験を行って実用化するということがまず一番の目標。
42	そしてそれが実現すれば、やはり世界に出して行きたいですね。
43	あとは、骨を造るという意味では様々な部位に使える可能性がある材料なので、各専門の先生方にもぜひ使って検証していただけたら、ありがたいなと思います」。